湖南省儿童医院：生酮饮食治疗不同病因和发作形式癫痫的疗效
2019年，湖南省儿童医院神经科最新发表的一项研究观察了50例难治性癫痫患儿接受生酮饮食治疗的情况，并依据不同病因及发作形式进行分组。
依据病因：分为不明原因癫痫组和症状性癫痫组各25例。
依据发作形式：分为混合发作癫痫组20例，单一发作癫痫组30例；
依据不同发作类型：分为癫痫性痉挛发作组10例，非癫痫性痉挛发作组40例。
本研究中从三个层面进行了生酮饮食治疗效果的分析：
1、不同癫痫病因对比
症状性癫痫组患儿治疗总有效率显著高于不明原因癫痫组，差异有统计学意义（P<0.05）。25例症状性癫痫患儿的总体有效率为80%，而25例不明病因癫痫患儿的有效率为48%。
2、不同发作形式对比
单一发作癫痫组（有效率67%）和混合发作癫痫组（有效率65%）总有效率比较差异无统计学意义。调查结果显示生酮饮食治疗方案并不会受到发作形式的明显影响。
3.不同发作类型治疗效果对比
癫痫性痉挛发作组总有效率（80%）显著高于非癫痫性痉挛发作组（45%），差异有统计学意义（P<0.05）。对比之下癫痫性发作在临床症状上更为明确，可经由生酮进行干预，效果确切。
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研究得出结论：
生酮饮食在难治性癫痫患儿治疗中具有较高应用价值，生酮饮食在不同发作形式癫痫患儿中并不存在明显差异。
在病因上，症状性癫痫患儿的治疗效果更为理想；在发作类型上，癫痫性痉挛发作患儿的治疗效果更理想。为此，在临床治疗中还需要结合患儿的实际情况对治疗方案做出对症调整。
参考文献
刘微等. 生酮饮食对不同病因及发作形式儿童难治性癫痫疗效差异的临床观察. 中国中西医结合儿科学2019年10月第11卷第５期.
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