知道生酮饮食是如何抗焦虑的吗?不知道的进来看一下有惊喜哦

2020-12-14 14:08:00 健酮生酮饮食 82

“我沉湎于想象之中,又被现实紧紧控制,我明确感受着自我的分裂。”

——余华


你的胸膛在绷紧,你的思绪在急速奔跑,你开始猜测关于过去的对话。你会感到口干舌燥,上背部和颈部紧张,磨牙,睡眠障碍,消化困难,以及普遍的不安感。这些是广泛性焦虑障碍的症状,你可能正在经历它,但也可能仅仅把它当做压力大导致的正常现象。

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科学的不断发展,让现代人们生活便利了许多,我们的物质生活水平也越来越高。但是来自生活的降维打击从来没有停止。很多人都曾被精神疾病困扰过,如焦虑症。国家卫计委发布2018年调查数据显示,我国焦虑障碍患病率为4.98%。


生酮饮食用于治疗难治性儿童癫痫已有100多年历史,在治疗其他多种脑部疾病方面也显示出巨大的应用前景。那么,生酮饮食能够帮助对抗焦虑吗?


传统治疗焦虑症药物的特点是什么?

在现代医学中,预防治疗焦虑和抑郁的一线方法是影响神经递质表达方式的药物。最常见的药物包括神经递质再摄取抑制剂,例如选择性5-HT再摄取抑制剂。

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神经递质能够影响人的情绪、睡眠、消化、性欲、疼痛、注意力集中等。但是,这些药物本身并没有增加神经递质的储存,它们只是简单地循环已经很低的神经递质,这往往会导致更多的不良症状和不稳定的情绪。


与其使用药物阻断反馈神经递质的信号机制,使用食物和有针对性的营养补充支持,或许更能够调节或调整神经递质,甚至补充过低神经递质。


生酮饮食是抗焦虑的工具

生酮饮食最近被认为是一种新的情绪管理方法,因为它能够降低和稳定血糖,以及维持较高酮值水平。

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研究人员发现糖尿病患者血糖水平升高超过两倍更容易患上抑郁症[1]。糖尿病标志物HbA1C%的升高是已知的痴呆危险因素,并开始作为抑郁、焦虑、躁郁症和情绪障碍的危险因素。其机制可能与氧化损伤影响大脑的神经功能,胰岛素和炎症作用的升高,或不规则的血糖水平和低血糖相关。


除了在饮食中减少碳水化合物之外,持续限制碳水化合物以产生酮类化合物将提供神经保护和情绪稳定的效果。


生酮饮食如何对抗焦虑?


1. 酮症减少中枢神经系统的过度活动

酮体可能通过调控神经递质谷氨酸的水平,降低神经元的兴奋性,从而抑制癫痫发作。同样的机制可能被用来调节情绪和减少兴奋性神经递质过剩,从而减少焦虑和压力反应。


事实上,抗癫痫药物如拉莫三嗪被越来越多地用作抗抑郁,同样的饮食干预也可以用于治疗情绪。


2. 酮症增加γ-氨基丁酸(GABA)的表达

酮体可以增加GABA的表达,GABA是一种神经抑制化合物。GABA过低会导致强直、痉挛、心悸、胸闷和身体不安。


除此之外,低GABA会导致易怒、易怒、思维混乱、冲动控制问题或强迫性饮食和渴望。利用营养酮症增加GABA表达可稳定情绪,减轻焦虑。

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3. 酮症减少压力反应

血流中的酮类物质作为一种稳定情绪和减少压力活动的工具被研究,因为它们为应激反应的hpa -轴提供了负反馈[2]


生酮饮食可能通过达到持续的低血糖水平来改善情绪,降低胰岛素反应和抗炎机制,同时减少兴奋性神经元活动,通过增加GABA表达来帮助放松和稳定身心。


生酮饮食对其他精神疾病的研究进展?

最近来自英国牛津大学Nicholas G. Norwitz教授分享了这方面的综述[3]。为我们解释生酮饮食改善精神疾病的生物病理学基础和目前的临床试验证据。

精神疾病,如精神分裂症、抑郁症、双向情感障碍和暴食症,具有几种共同的生理机制。这些包括葡萄糖代谢障碍,神经递质失衡,氧化应激和炎症。这些神经疾病需要一种代谢治疗方法。生酮饮食是一种高脂肪、低碳水化合物的饮食,主要作用是诱导身体和大脑利用脂肪和酮体,而不是葡萄糖作为主要燃料。目前强有力的证据表明,生酮饮食可以改善这些精神疾病患者的临床症状。以下将从生酮饮食的生理机制及临床试验证据进行讲述。

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1、葡萄糖代谢减退

大脑葡萄糖代谢降低是精神分裂症、双向情感障碍和重度抑郁症等精神疾病的共同特征。最近由Sullivan等人进行的对精神分裂症大脑的死后分析显示,葡萄糖转运体GLUT1和GLUT3以及糖酵解基因的表达下降。这表明大脑可能试图通过代偿性提高输入酮体的能力来补偿葡萄糖代谢功能减退。


2、GABA(γ-氨基丁酸)/ 谷氨酸失衡

GABA/谷氨酸失衡和谷氨酸兴奋性毒性是神经系统疾病的重要特征,这些疾病可以通过生酮饮食得到缓解。


3、氧化应激

人们普遍认为,氧化应激与大多数慢性疾病有关,包括精神分裂症、双向情感障碍和重度抑郁症。生酮饮食降低机体氧化应激的机制主要包括,增加NADPH和提高抗氧化防御系统功能。


4、炎症

氧化应激和炎症通常是伴随一起的,小胶质细胞在精神分裂症、双向情感障碍和重度抑郁症中发挥重要作用,至少部分是通过激活NOX-2和NLRP3炎性小体,引起线粒体功能障碍,并导致GABA/谷氨酸失衡引起的。


生酮饮食对其他精神疾病的临床证据

精神疾病涉及大量的大脑代谢紊乱,并与代谢紊乱,如肥胖、糖尿病和心血管疾病相关。历史上看,生酮饮食是一种癫痫治疗方法,已被证明其对脑代谢和神经递质功能具有深远影响。最近,生酮饮食也被证明是一种有效的治疗肥胖症和II型糖尿病的饮食疗法,并且显示其在多种神经紊乱方面的应用。

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注:三颗星:表示对照临床试验(证据最充分);两颗星:表示非对照临床试验;一颗星:表示病例和动物试验


这些观察结果表明(如上图所示),生酮饮食作为一种治疗精神疾病新方法的前景越来越大,值得大家期待。

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