公益讲座回顾 | 01生酮饮食的介入时机
生酮饮食专家讲堂
第一期精彩内容回顾01
不知不觉,生酮饮食专家讲堂系列伴随着夏日的开启,已开展了两期啦。健酮君收到来自后台酮学们的私信,部分酮学当时没来得及上线观看直播,错过了专家的精彩演讲,这不,健酮君马上安排了第一期讲堂的精彩内容回顾,提炼精华,干货满满,不容错过哦!
第一期专家讲堂邀请了首都医科大学附属北京儿童医院的王晓飞教授,讲述『生酮饮食的最佳治疗时机与开展流程』
01
『生酮饮食的介入时机』
正确使用2种药物无效的,指南建议尽早生酮
讲座开始,王教授先简单概述了生酮饮食的基础概念,以及与以往普通的饮食结构对比,生酮饮食需要做哪些变动,其实也不会很复杂哦。
关于生酮饮食的介入时机,无论是国内权威指南还是国外共识,都建议符合药物难治性癫痫的患者,应尽早使用生酮饮食。因为在使用两种抗癫痫药物无效后,再继续选用药物实现无发作的概率不到3%。生酮饮食作为三大治疗手段之一,对难治性癫痫患者有效概率更高,可提供治愈希望。
鉴于此,国内的生酮饮食专家建议:在使用第3种抗癫痫药物之前启动生酮饮食。王教授也在此强调,在使用两种抗癫痫药物无效后可尽快介入生酮饮食,把握治疗时机。
同时,王教授也通过一项前瞻性的多中心对照研究,举例论证了生酮饮食治疗优于继续调整药物,该研究共纳入了227名对ACTH或皮质类固醇反应不佳的婴儿痉挛症患者,比较生酮治疗和继续调整药物的疗效。
结果发现:选择生酮治疗的患儿,完全控制率和有效控制率均明显优于继续调药的患者。
02
『生酮饮食的开展与管理』
专业管理、规范开展,多方协作
在开篇阐述生酮饮食的开展流程前,王教授表示:生酮饮食的开展需在医生与专业的营养师规范指导下进行。
生酮饮食开展前需由医生对患者进行适应症的筛查、禁忌症的排除;家长确定意向后学习生酮知识,确定生酮目标;营养师了解清楚患者的多方面情况后,制定个性化方案,协助指导启动与适应生酮。启动成功后,营养师会进行有思路、有节奏的个性化调整,帮助摸索起效血酮并帮助维持。
在日常的生酮管理过程中,除了应用生酮饮食的患者,家长、医生和营养师都是组成生酮管理团队必不可少的一部分。
在生酮管理过程中,患者需按方案完成日常饮食摄入;家长需日常监测和记录患者的情况,与营养师保持沟通;医生需关注患者的情况,定期评估疗效并做下一步决策,而营养师则需全程关注了解患者生酮治疗的情况,提供个性化的饮食制定与调整,陪伴式执行,尽可能使生酮发挥最大化的疗效,为患者带来更多治疗希望。
03
『总结』
王晓飞教授对生酮介入时机的解读,提示我们不要盲目生酮,但也无需抗拒生酮,这是为患者提供多一个选择,是否该把握治疗机会,相信从指南等循证依据的客观建议中,大家会有更好的判断。
提前预告:第三期讲堂时间确定在8月29日啦!具体课题和授课专家将在正式会议预告中揭晓哦~
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