2019北京儿科神经病学国际论坛于4月13-14日在北京圆满举行。

本次大会重点关注癫痫的非药物治疗、神经肌肉病、运动障碍性疾病、脑性瘫痪等学术内容，并进行专题讲座、病例讨论等学术活动。会议吸引了相关领域的儿科专家、神经科专家近千人参与，为我国儿科神经病学提供了一个高端学术交流平台。

特邀国际著名生酮饮食疗法专家

在本次论坛上，生酮饮食疗法成为大会的亮点和讨论的焦点。会议特邀美国约翰·霍普金斯医院，国际最著名的生酮饮食疗法专家Eric H Kossoff教授进行专题讲座。

Kossoff教授是约翰·霍普金斯医院生酮饮食研究项目主任、原国际抗癫痫联盟饮食疗法委员会主席、世界著名生酮饮食疗法专家。

他的第一场讲座《2019年的儿童神经病学专业》系统回顾了美国儿科神经专科专业的发展历史，并重点分享了住院医师的培训项目。

Kossoff教授指出，每年约有200名医学生提交申请，全美约有70个儿童神经住院医师培训项目，儿童神经病学在规培训住院医师中越来越受欢迎。

Kossoff教授的第二场讲座《生酮饮食在癫痫治疗中的作用》，具体介绍了生酮饮食在癫痫中取得成果，并指出越来越多的研究发表，生酮饮食的运用越来越得到人们的重视。

他从目前临床医生最关注的4个重要问题进行了专题讲座。

1. 生酮饮食的作用机制是什么？

2. 如何使生酮饮食更简便和安全？

3. 什么样的人适合生酮饮食？

4. 除癫痫外，生酮饮食是否可以应用于其他疾病？

据Kossoff教授指出，生酮饮食是由高脂肪、低碳水化合物和适量蛋白质构成的一种饮食组合。它将身体的主要能源代谢从利用葡萄糖转变为利用脂肪，通过肝脏代谢产生酮体，从而作为大脑的能量来源达到控制癫痫发作的目的。

尽管目前生酮饮食的作用机制还不明确，但已有许多机制解释生酮饮食的作用，也有肠道菌群改变的相关报道。

在儿童中，生酮饮食在控制癫痫方面具有中短期效益，其效果可以现代抗癫痫药物相当。目前生酮饮食已在世界范围内广泛运用，包括中国、欧美、加拿大等。

其还指出，2018年是极其纪念意义的一年。生酮饮食历史上第一次在《欧洲癫痫学大会》和《美国癫痫学会年会》上举办研讨会。

在让生酮饮食更简便和安全上，目前有4种主要的生酮饮食类型可供选择，在启动生酮饮食上更具灵活性。

在什么样的人适合生酮饮食问题上，Kossoff教授重点从以下几方面进行了阐述。

1、为何能用于治疗癫痫持续状态？

Kossoff教授指出，生酮饮食运用于治疗癫痫持续状态主要是由于其起效快；没有药物相互作用；可以通过胃管快速灌入。

2、生酮饮食是否可应用于婴儿？

1963年发表的一项研究指出“生酮饮食对年幼的儿童没有帮助”从而限制了生酮饮食在婴儿中的运用。

但越来越多的证据表明，生酮饮食在婴儿癫痫中高效且耐受良好，更容易达到无发作状态，并持续更长的时间。《婴幼儿生酮饮食专家共识指南》也已在欧洲发布，为生酮饮食治疗婴幼儿癫痫提供更好的临床规范。

3、生酮饮食应用于成人癫痫吗？

据Kossoff教授指出，生酮饮食也可运用于治疗成人癫痫。迄今已有超过300人在约翰·霍普金斯医院的成人癫痫饮食中心就诊，约20%就诊时使用生酮饮食治疗。

总体效果良好，生酮治疗3个月，约20%可完全控制发作，20-30%发作减少50-90%。但成人运用中需解决的问题包括如何增加依从性、成人血脂水平升高的后果、孕妇使用是否安全。

Kossoff教授参与编写的最新《生酮饮食专家共识指南》中也指出，新指南最主要的变化的是生酮饮食适应症的增加，生酮饮食的适用年龄为婴儿期到成年期的癫痫患者。（详细点击>>这里）

4、是否可以应用于其他神经疾病？

Kossoff教授指出除了癫痫，也有研究报道生酮饮食可治疗孤独症、阿尔兹海默病、帕金森症、脑肿瘤等神经疾病。

尽管目前推荐生酮饮食治疗其他神经系统疾病的证据在逐渐增加但还不充分，但临床试验在不断推进且被共识工作组鼓励进行。

Kossoff教授说在约翰·霍普金斯医院，他们的生酮专家团队有针对癌症、癫痫、痴呆症等神经疾病的团队，并经常坐在一起讨论生酮饮食的运用。

综上，关于生酮饮食在癫痫治疗中的作用，Kossoff教授给出以下结论：

在会议茶歇时间，Kossoff教授还参观了健酮生酮饮食展台，与健酮工作人员交流生酮饮食治疗经验，并品尝了健酮生酮食品。

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健酮生酮饮食是是一家专注于生酮饮食疗法服务咨询指导的公司。公司联合国内外机构共同研发机制，以自主研发为核心，拥有十万级洁净生产车间，通过ISO、GMP、SC等多项国际认证。在生酮饮食专用生酮食品领域已获得多项国家发明专利，目前已突破了国外技术瓶颈，成为全国首家拥有生酮饮食系列产品全部专利技术的企业，其疗效和安全性已获得权威医疗机构的临床认可。

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