难治性癫痫治疗效果越来越差,为何不试试生酮饮食疗法

2020-06-05 11:49:09 87

尽管抗癫痫药物不断发展进步,仍有约30%的患者经过多种药物治疗而不能控制发作,发展为药物难治性癫痫。

难治性癫痫治疗效果越来越差,原因可能有三个,为何不试试生酮

一旦患病,患者和家庭就像陷入了万丈深渊,药物种类越来越多,副作用越来越大。辗转全国各癫痫中心,名医看了不少,治疗效果却越来越差……

那么,究竟是什么原因导致药物难治性癫痫治疗效果越来越差呢?原因大概有以下几个方面:


1. 未接受合理正规的治疗

各国临床研究表明,新诊断的癫痫病人如果接受规范合理的抗癫痫药物治疗,70%~80%患者的发作是可以控制,其中60%~70%的病人经2~5 年的治疗可以停药。①

难治性癫痫治疗效果越来越差,原因可能有三个,为何不试试生酮


然而,由于人们对癫痫缺乏正确认识以及医疗资源匮乏,大多数癫痫患者得不到合理有效的治疗,存在很大的治疗缺口。我国活动性癫痫患者的治疗缺口达 63%。据此估算我国大约有 400 万左右活动性癫痫患者没有得到合理的治疗。②

据不完全统计,临床上一半以上的难治性癫痫患者在整个治疗过程中多数都是因为未接受正规治疗导致,比如治疗初始未明确诊断就开始用药;分型不正确导致用药有误;长期治疗过程中用药断断续续;未遵医嘱,相信偏方等等。


2. 无法正视药物难治性癫痫的事实

2010年国际抗癫痫联盟将难治性癫痫定义为:

根据癫痫发作类型,合理选择并正确使用至少2种耐受性好的抗癫痫药物单药或联合使用后,仍未能达到持续无发作。

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诊断时强