癫痫就诊时要注意哪些事项?记住这几点很重要

2020-06-15 10:08:55 34

患者的求医就诊其实还是有一些学问的,学会和医生良性互动对于提高诊疗效果具有重要意义。那么癫痫患者就诊时要注意哪些问题呢?

总体原则,一定要尽可能让医生充分了解你的所有想法,同时听清楚医生的所有医嘱。


如何说病情

家属或目击者应尽可能向医生仔细描述患者发作的情况,尤其是发作即将开始或者刚开始的情况,比如是否有异常的感觉、动作或者行为,最先开始出现抽搐的身体部位等,描述发作时的情况,可参加上面的观察发作部分。

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还要反映癫痫相关的共患疾病及生活情况,比如是否合并其他疾病,是否还正在使用其他药物?儿童患者的学习情况,成人患者的工作情况?儿童患者的发育情况?是否有其他精神行为异常?是否有睡眠障碍?

复诊时,还要详细叙述,自上次就诊以来患者发作演变情况以及患者神经精神行为方面的其他任何变化,是否有药物不良反应等。

基本上每个人都有智能手机,可以摄像、录音。有些细心的患者家属,会把患者发作时的情况用手机录制视频,这个非常好,也可以带到门诊,供医生做重要的参考。


就诊时材料准备

带齐所有既往就诊的资料,包括脑电图的详细图、头颅磁共振或者CT片子、所有的化验单。最好按照时间顺序排列,即使复诊也是这样。

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最好是能够按照时间整理孩子的发作情况和用药情况的书面材料(可以用一个统一的文件夹存放),以免在诊室遗忘想要介绍的病情和要问的问题。

打印出准备要问的问题,最好每个问题下面预留出足够的空间以备记录。初诊时一般必须患者本人和家属或发作时目击者当面向医师介绍发作表现、以往诊治情况。复诊时,如果患者没有其他不适或者病情变化,儿童患者可以由其家属来进行咨询。


听清楚医生的所有医嘱

就诊过程中应该尽可能听清楚医生的所有医嘱,如果有不明白的地方一定要问清楚,切忌自以为是,造成治疗差错。

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儿童癫痫患者需要注意哪些

儿童,特别是婴幼儿自己也不知道癫痫发作,不能说出发作的原因、征兆、发作次数等信息,需要家长仔细地观察,最好24小时都给予看护。

如果看到一过性发呆或不协调动作,尤其是睡眠时有发作,需要更加注意。大儿童可以尽可能让他自己来描述发病的过程。

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另外,需要特别注意儿童的饮食和睡眠问题,如咖啡、酒、可乐等容易引起兴奋的饮料或食物应尽可能避开,避免诱发癫痫发作。

使用生酮饮食的孩子,要避免饮食计划以外的食物,注意避免接触一切含糖物品,如唇膏、防晒霜、牙膏、润肤霜、沐浴露、香皂等。


关于生酮饮食疗法

生酮饮食是一种以高脂肪,低碳水化合物为主,辅以适量蛋白质和其他营养素的饮食,至今已有近百年的临床运用历史。

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目前,生酮饮食疗法在癫痫领域的应用最为成熟,现已成为药物难治性癫痫公认的常用治疗方法,传统意义上符合药物难治性癫痫诊断的患者都可以进行生酮饮食治疗。

最新专家共识指出,在经过了2种或2种以上药物治疗失败后,如患儿没有手术的适应证,并且在没有生酮禁忌证的情况下,均可以尝试生酮饮食治疗。

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