生酮饮食者不可不看的雷区:生酮入门指南

2020-05-18 14:18:20 12828

生酮饮食吃什么?好像每天都有新的家长在问这个问题。要掰扯这个问题之前,我们需要先弄明白什么是生酮饮食?

什么是生酮饮食

生酮饮食到底吃什么?怎么入门生酮饮食?


生酮饮食是一种医学监督下由高脂肪、适量蛋白质和低碳水化合物构成的饮食,它能使机体保持慢性酮症状态,同时提供足够生长发育所需的蛋白质与热卡。

在生酮饮食模式下,人体的主要的燃料是脂肪。这种饮食将身体的主要能源代谢从利用葡萄糖转变为利用脂肪,通过肝脏代谢产生酮体。

酮体透过血液循环输送到身体各处,为需要的身体器官提供能源,从而引起机体的一些列反应,达到疾病治疗的目的。

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生酮饮食长啥样

生酮饮食与我们的传统的饮食比较来说,主要是营养素的比例上的变化。我们传统的饮食结构是以碳水化合物为主,如米饭、面条、包子、馒头等,这些大概会占到全天能量的65%,脂肪的含量会相对来说要低一些,只有全天能量的20%左右。

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而生酮饮食,则是以脂肪类作为主要的食物来源,会增加至全天能量所需的67%~90%,碳水化合物降至人体需要的最低量,在不影响人体的正常发育的同时,起到改善身体健康的作用。

生酮饮食疗法在癫痫领域的应用最为成熟,现已成为药物难治性癫痫公认的常用治疗方法,传统意义上符合药物难治性癫痫诊断的患者都可以进行生酮饮食治疗。

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近年来随着生酮饮食疗法在临床应用经验的积累,逐渐体现出其在某些特殊病因的癫痫、某些特殊癫痫综合征和某些特殊神经系统疾病方面的突出疗效。因此,对这类治疗应答率明显高于平均水平的疾病,临床医生应尽早选择生酮饮食疗法。

比如葡萄糖转运体蛋白1缺乏综合征(Glut-1DS)和丙酮酸脱氢酶缺乏症(PDHD)这两种代谢和遗传性病因的患儿,生酮饮食疗法被认为是首选方案;此外,线粒体复合酶1缺乏症、结节性硬化症和Angelman 综合征也是生酮饮食疗法的优选病因。

在癫痫综合征方面,肌阵挛-失张力癫痫(Doose综合征)、婴儿痉挛症(West综合征)、Dravet 综合征、发热感染相关的癫痫综合征(FIREs)、大田原综合征对生酮饮食疗效显著,也是需要尽早考虑生酮饮食疗法的适应证。此外,生酮饮食的运用领域还包括肥胖、多囊卵巢综合症以及其他神经系统疾病。


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进行生酮饮食时,我们要注意什么呢?有哪些雷区呢?


我们知道,碳水化合物,是人体提供热能的三大营养素之一。在现代社会,碳水似乎隐藏在我们生活的每一个角落,即使是在被认为“安全”的食物中也如此。


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对于使用生酮饮食的人群,食用含有大量碳水的食物是“雷区”,这些隐藏的碳水一不小心就可能会影响血糖血酮和生酮效果。那么,如何识别和减少这些潜在破坏生酮状态的食物呢?


今天,我们整理好了7个潜在隐藏碳水的来源,希望对生酮路上的你有帮助。




1

肉类和家禽

总的来说,肉类是一种很好的低碳水食物选择,也是许多生酮者的主食。然而,在一些肉类中含有的相当数量的碳水。因此,从碳水的角度出发,了解哪种类型的肉类和家禽适合生酮饮食很重要。


与大多数器官肉类不同,肝脏尤其提供碳水。当然,肉类器官也是非常有营养的,不是完全要避免食用。只要你制作的时候要考虑它们含有的碳水,也可以享受这些美味的。


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对于加工肉制品,每份的碳水含量可从0克,高达至9克。因此,在购买这些食品的时候看营养成分表很重要。


另外,许多香肠含有面筋,这是许多低碳饮食者最好避免食用的。使用生酮饮食时,最好不要选择一些加工过的成品、半成品食物(如卤猪杂、松花蛋、羊肉串等)。更多详细介绍,微信公众号【健酮生酮饮食】对话框回复“肉类”。




2

海鲜

海鲜类是抗炎症的omega-3脂肪很好的来源,也是进行生酮饮食很好的食物来源。使用生酮饮食时,最好购买野生水产的鱼。因为养殖鱼的营养不全面,养殖环境不良,添加人造染料,还有其他潜在的健康危害。


但是很多贝类所含的碳水化合物超乎你的想象,无论它们是新鲜的,蒸熟的,还是没有含有其他成分。


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和肝脏一样,海鲜也是非常有营养的,并不是要完全避免,只要你在制作的时候计算它们含有的碳水,并保持在较小的范围内就好。


值得一提的是,像蟹肉这种海鲜,本身是几乎不含碳水化合物。但是市面上有很多用鱼肉、糖、淀粉混合制成的仿蟹肉,100克仿蟹肉中的碳水化合物含量就高达11克,一定要擦亮眼睛识别。更多详细介绍,请在微信公众号【健酮生酮饮食】对话框回复“海鲜”。



3

低碳水甜味剂

大多数天然低碳甜味剂和人造甜味剂都不含碳水化合物,比如液态的甜叶菊、罗汉果、三氯蔗糖、阿斯巴甜等等。但是颗粒或粉末状的甜味剂中,一般都添加了葡萄糖或麦芽糖精,因为这样才能保持最佳质地,防止结块。


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每一小包三氯蔗糖、阿斯巴甜或甜叶菊大约含有1克来自麦芽糖糊精的碳水化合物。如果你在制作生酮饮食时一次用几小包,那么一天下来,单单从甜味剂中摄入的碳水化合物就能达到10克或更多,这显然会妨碍你保持理想的碳水化合物摄入量。


尽管一些人造甜味剂的碳水化合物含量为零,但它们不是低碳饮食或生酮饮食的最佳选择,因为它们可能含有影响血糖波动的其他高GI成分,如麦芽糊精或右旋糖等。


当然,也有几种是生酮饮食可以推荐使用的甜味剂,如赤藓糖醇、甜叶菊、罗汉果。这三种甜味剂不易影响血糖及胰岛素,且热量很低,可以适量使用,对生酮不会有太大的影响。但具体使用时,建议咨询生酮营养师。



4

调味品

调味品增加了食物的味道,通常含有非常少的碳水化合物。例如,大多数草药和香料中碳水化合物至少含有50%的纤维。另外,由于它们非常有效,通常只有少量添加到食物中。


然而,其他可能看似“安全”的调味品,含有会增加碳水的成分,这可能会在使用时产生典型的问题。


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以下是一些常用调味品1汤匙(15-20ml)的平均碳水含量:

米醋:4克,含有糖和高果糖浆

香醋:3克,含有葡萄汁

白香醋:10克,含有糖和果泥

蕃茄酱:5克,含有高果糖浆

烧烤酱:4.5克,含有高果糖浆和糖蜜

日式烧酱:3-9克,含有糖和改性食用淀粉


当然,也有生酮饮食可以选用的调味料,如:


  • 辣椒粉

  • 肉桂

  • 孜然

  • 牛至

  • 芫荽叶

  • 欧芹

  • 迷迭香

  • 百里香

  • 盐(海盐优于精制食盐)


虽然调味料中的碳水含量较低,但购买调味品时仍需注意查看营养和成分标签以确保所购买的符合饮食要求。如果含有不能确定的成分,请及时咨询营养师。



5

餐馆就餐

餐馆就餐可能是生酮者的雷区。简单地避免米饭、面包、土豆及其他高碳水食物并不足够,因为餐馆通常会添加糖、淀粉和增味剂,这些碳水含量很高。


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对于早餐,你可能感到自信地叫了份炒鸡蛋或煎蛋卷,加上肉和蔬菜。然而,一些餐馆可能会添加做薄煎饼的面糊到鸡蛋里,以产生蓬松的效果。


到餐馆就餐,最好是要求餐馆准备的食物不添加任何糖、淀粉、防护剂或其他含碳水的成分。


如果你想了解更多外出就餐或游玩如何进行生酮饮食,请在微信公众号【健酮生酮饮食】对话框回复“外出生酮”。



6

“低碳”和“无糖”产品

标有“低碳”或者“无糖”的产品可别被它们骗了,它们的净碳水含量可能高得惊人!许多这些产品含有甜味剂和其他成分,可导致血糖和胰岛素水平提高,因而使肝脏产生的酮体减少。


例如,有些低碳能量棒的甜味来自于麦芽糖醇或山梨糖醇,一部分糖醇在小肠里会被分解为葡萄糖,被吸收进入血液。虽然它们号称只含有「2克净碳水化合物」,但实际影响会超出好几倍。


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各种用糖醇作为甜味剂的无糖口香糖和薄荷糖也是同理,据研究有些无糖口香糖甚至比米饭热量都高,如果你在一天里吃了很多这种小零食,摄入的碳水化合物会超乎你的想象。


还有一些低碳和无糖食品会用一种叫做异麦芽低聚糖的东西,以往人们认为这种成分能绕过小肠的消化和吸收,但研究证明并非如此,不过它影响血糖的水平是因人而异的。总之,购买加工食品时,一定要认真看配料标签,留意其中隐藏的碳水化合物。



7

药品和营养补充剂

一些隐藏的碳水化合物并非来自于食物,而是来自于各种药品和营养补充剂。可咀嚼的普通药片通常含有一些碳水化合物以使片剂稳固,而甜味的甘香剂或糖浆通常含有糖。


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止咳糖浆或者润喉片一类的药品里含糖就不用多说了,一些吃着没甜味的药里面也会含玉米淀粉等成分。维生素和其他补品也是如此。


几乎没有完全不含蔗糖、乳糖、糊精等碳水化合物辅料成分的药物,只能尽可能选择含碳水化合物少的药物。使用生酮饮食时,药物中宜首选片剂,然后是颗粒剂型。儿童用口服溶液剂、糖浆剂等含糖量较高的应尽量避免。


怎么确认药物是否含有碳水化合物呢?

在标签上常见的表示糖和碳水化合物的成分如:葡萄糖、蔗糖、乳糖、右旋糖、山梨糖醇、甘露醇等。


还有一些不那么容易认清的成分,例如,麦芽糊精、玉米糊精,指的是比淀粉分子更小的糖类。在使用过程中,如果遇到不到辨别的,请咨询生酮营养师。


好了,今天关于生酮饮食使用过程中7个隐藏碳水来源的介绍就到这里,如果你还有其他疑问,请加营养师微信3445959703.



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健酮生酮饮食是一家专注于生酮饮食疗法服务咨询指导的公司。公司联合国内外机构共同研发机制,以自主研发为核心,拥有十万级洁净生产车间,通过ISO、GMP、SC等多项国际认证。在生酮饮食专用生酮食品领域已获得多项国家发明专利,目前已突破了国外技术瓶颈,成为全国首家拥有生酮饮食系列产品全部专利技术的企业,其疗效和安全性已获得权威医疗机构的临床认可。

 

健酮营养师团队历经多年的发展和沉淀,不断完善生酮管理体系,提高专业素质,积累生酮治疗经验,已成为国内具有强大影响力的生酮饮食健康管理团队。在临床和科研上,积极与各大医院和科研机构开展临床研究,目前已发表学术论文20多篇,并为数千名癫痫孩子成功提供生酮饮食疗法。


目前,健酮已与北京大学第一医院、北京儿童医院、中南大学湘雅医院等国内80多家大中型医院合作开展生酮饮食,二对一营养师服务,个性化营养方案,提供全程专业的生酮饮食指导和管理服务。汇集全国最优秀的国家级专业营养师,足迹遍布全国33个省市,为有需要的患者提供生酮饮食疗法。

 

未来,健酮将继续付诸更多行动帮助到更多有需要的人。让生酮饮食的影响力、利用率得到另一个高度的提升,造福更多有需要的人群。