阿尔茨海默病（AD）是一种严重的神经系统疾病，全世界约有2600万人患病，其患病率一直计算到2050年将会翻两番，从而达到总人口的1%以上，发病率最多发生在成年人和老年人中(Pluta et al.2018)。在世界老龄化社会中，阿尔兹海默病是最重要的一种疾病（约占老年疾病的75%），它不仅影响着患者的正常生活，也影响他们的照顾者或家人。仅以美国为例，每年花费6000亿美元用于照顾AD患者。到目前为止，只有少数药物获得批准用于治疗AD，如乙酰胆碱酯酶抑制剂和盐酸美金刚，另外，还有其他治疗方案（主动和被动免疫、抗聚集特异性和分泌酶抑制剂）。
早期诊断和治疗AD的方法一直充满了各种并发症。但有研究已经推出了新的预防和治疗AD的策略(Pluta and Ułamek-Kozioł, 2019)，研究发现生酮饮食目前似乎是一个有趣的解决方案(Rusek et al, 2019)。生酮饮食是一个高脂肪、低碳水化合物和适量蛋白质及维生素的饮食疗法，新的科学文章表明，低碳水化合物和高脂肪的生酮饮食可以帮助AD患者减轻脑损伤(Ota et al, 2019; Rusek et al, 2019)，可以缓解AD患者葡萄糖代谢受损的影响，通过提供酮作为一种能量来源。根据新的数据，我们提出了生酮饮食可有效预防和治疗AD，酮体产生和减少碳水化合物是实现这一目标所必需的条件。生酮饮食将碳水化合物减少到10%以下，在没有足够的碳水化合物来满足新陈代谢需要的时候，其能量主要来自脂肪，它是一种生化禁食，鼓励器官用脂肪产生的酮体作为燃料的主要来源来代替葡萄糖作用于大脑。
文章研究以老年小鼠为研究对象进行了一次免疫组化染色观察，以生酮饮食为期超过三周的方案，结果提高了小鼠的学习技能和记忆力，这可能是生酮饮食通过血管系统作用于大脑的效果（Rusek等人，2019）。对老鼠的研究表明，生酮饮食已被证明可以抑制γ-氨基丁酸降解(Barzegar et al .2019)，增加了海马体以及可能会抑制各种刺激脑力受体（包括n -甲基- d组胺和肾上腺素受体）中的胍基丁胺水平(卡尔德龙et al .2017)，调节钙结合蛋白，还可能会抑制其他神经保护基因的凋亡，如半胱天冬酶3 (Barzegar et al .2019)。此外，一些针对AD患者的研究表明生酮饮食能改善认知功能，语言记忆，情绪，情感、自我照顾、日常活动、视觉注意和工作记忆等（Taylor等人，2017年；Ota等人，2019年；Rusek等人，2019年）。
近年来，生酮饮食对AD治疗效果的关注度一直在增长。尽管有正当的怀疑存在；相反的，我们应该通过大量的临床试验来区分科学证据和虚假证据。生酮饮食作为一种治疗神经退行性疾病的特医食品，强调需要增加研究方案来作为更多的证据，以证明生酮饮食对认知功能障碍神经退行性疾病的改善。参考文献
Ulamek-Koziol M, Pluta R. To treat or not to treat Alzheimer's disease by the ketogenic diet? That is the question. Neural Regen Res. 2020 May;15(5):857-858.
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